Testování infekce klíšťaty: Algoritmus pro diagnostiku parazita k identifikaci rizika infekce
Na rozdíl od všeobecného přesvědčení nejsou klíšťata aktivní pouze v létě. První útoky krveprolití jsou zaznamenány brzy na jaře a upadají do hibernace až koncem podzimu. Jejich kousnutí je plné vážných následků, a abyste po útoku klíštěte zahájili preventivní opatření včas, musíte zjistit, zda byl infikován infekcí. Proto se doporučuje předem vymyslet, kde vzít vytažené klíště na rozbor.
Obsah
Kde žijí klíšťata
Klíšťata Ixodes, pro člověka nejnebezpečnější, žijí v lesní a lesostepní zóně. Jejich oblíbeným místem jsou středně vlhké listnaté a smíšené lesy. Mnoho škůdců se vyskytuje na dně lesních roklí, na trávnících, v hustých porostech. V poslední době klíšťata stále častěji napadají lidi a zvířata v městském prostředí: parky, náměstí a dokonce i dvory.
Proč jsou klíšťata pro člověka nebezpečná?
Hlavní nebezpečí parazitů spočívá v jejich schopnosti přenášet infekce, které jsou původcem závažných onemocnění.
Mezi nejčastější infekce klíšťaty patří:
- encefalitida;
- borelióza (borelióza);
- piroplasmóza;
- erlichióza;
- anaplazmóza.
Tato onemocnění se stávají příčinou invalidity člověka, způsobují vážné neurologické a duševní poruchy a ničí vnitřní orgány. Nejnebezpečnější klíšťová encefalitida: v některých případech může být výsledek smrtelný.
Jak zabránit kousnutí klíštětem
Dodržování jednoduchých pravidel při pěší turistice v lese pomůže vyhnout se útoku pijavice a v důsledku toho infekci nebezpečnými viry:
- používání osobních ochranných pracovních prostředků: repelentní a akaricidní přípravky ve formě sprejů a aerosolů pro lidi, obojky a kapky pro zvířata;
- použití oblečení světlých barev - je snazší si na něm včas všimnout parazita;
- svrchní oděvy by měly být zastrčeny do kalhot, konce kalhot - do ponožek a bot;
- krk a hlava musí být zakryty šátkem nebo kapucí;
- během procházky by měly být prováděny pravidelné kontroly na přítomnost klíšťat na těle a oblečení.
Co dělat, když vás kousne klíště
Klíště musí být vyjmuto a doručeno do laboratoře do 24 hodin od přisátí. Pro odstranění parazita je nejlepší kontaktovat traumacentrum nebo kliniku v místě bydliště.
Při odstraňování klíštěte sami musíte dodržovat následující doporučení:
Parazita by se nemělo dotýkat holýma rukama, kůži je třeba chránit rukavicemi nebo kousky látky.
Pro extrakci je lepší použít speciální nástroje - twister nebo lékárenskou pinzetu, ale při absenci takových zařízení můžete použít běžnou pinzetu nebo nit.
Klíště je třeba chytit co nejblíže ke kůži.
Nemůžete vytáhnout, zkuste vytáhnout parazita, klíště se snadno vytáhne kroucením.
Po kousnutí musíte ránu ošetřit jakýmkoli dezinfekčním prostředkem.
Kde přinést klíště na analýzu
Klíště je odvezeno do mikrobiologické laboratoře k rozboru. Tyto laboratoře jsou zpravidla k dispozici v centru hygieny a epidemiologie, stejně jako v mnoha soukromých zdravotnických centrech.
Laboratorní výzkum klíštěte
Odstranění krveprolití se vyšetřují dvěma metodami:
- PCR - DNA / RNA patogenů klíšťové encefalitidy, boreliózy, anaplazmózy a ehrlichiózy, rickettsiózy.
- ELISA je antigen viru klíšťové encefalitidy.
Indikace pro účely studie
Doporučuje se vzít zaškrtnutí k analýze ve všech případech bez výjimky. To umožní v co nejkratším čase posoudit riziko infekce infekcemi přenášenými klíšťaty a včas přijmout nezbytná opatření.
Příprava na postup
Extrahovaný parazit s kouskem vlhké bavlny by měl být umístěn do speciální nádoby nebo jakékoli jiné nádoby s těsně přiléhajícím víkem.
Několik klíšťat odebraných od různých lidí by nemělo být umístěno do jedné nádoby.
Živého parazita lze před vyšetřením skladovat v chladničce při teplotě +2-8 stupňů. Vzhledem k riziku rozvoje encefalitidy a délce studie se doporučuje provést analýzu klíštěte v den odstranění.
Testování klíšťat na infekci
K přenosu infekčních agens dochází v době přisátí klíštěte na oběť. Dále jsou podrobněji popsáni původci infekce a klinické projevy onemocnění.
Co může ovlivnit výsledek
Načasování studií PCR může být prodlouženo, když se provádějí potvrzující testy.
Normální výkon
Pokud je výsledek analýzy negativní, bude ve formuláři uvedeno „nenalezeno“. To znamená, že v těle klíštěte nebyly nalezeny žádné specifické fragmenty RNA nebo DNA patogenů přenášených klíšťaty.
Dekódovací indikátory
Jak bylo uvedeno výše, tyto studie jsou založeny na detekci fragmentů DNA a RNA patogenů infekcí přenášených klíšťaty v těle parazita. Indikátory nemají kvantitativní charakteristiku, mohou být detekovány (pak odpověď laboratoře bude indikovat „detekováno“) nebo ne (odpověď bude indikovat „nenalezeno“).
Rozluštění názvů patogenů přenášených klíšťaty:
- Virus klíšťové encefalitidy, TBEV – původce klíšťové encefalitidy;
- Borrelia burgdorferi sl - původce boreliózy, lymská borelióza;
- Anaplasma phagocytophilum je původcem lidské granulocytární anaplazmózy;
- Ehrlichia chaffeensis/E.muris-FL je původcem ehrlichiózy.
Příklad interpretace výsledku průzkumu:
- Virus klíšťové encefalitidy, TBEV – detekován;
- Borrelia burgdorferi sl - nenalezeno.
V uvedeném příkladu se ukázalo, že studované klíště bylo infikováno encefalitidou, nikoli však boreliózou.
Dodatečné vyšetření v případě odchylky od normy
Pokud není možné klíště vyšetřit za účelem včasného zjištění infekce přisátého, je vhodné provést kvantitativní analýzu protilátek třídy IgM proti viru klíšťové encefalitidy. V případě nákazy encefalitidou se protilátky zjišťují 10-14 dní po kousnutí, takže nemá smysl hned po kousnutí dělat testy na encefalitidu - nic neukážou.
předchozí